Венозный рефлюкс нижних конечностей

Что такое рефлюкс?

Рефлюкс — состояние, при котором кровь не может циркулировать из вен нижних конечностей к сердцу, то есть нарушено естественное направление.

Обычно односторонние клапаны в венах помогают облегчить приток крови к сердцу, предотвращая ее обратный отток. Однако когда они ослабевают или повреждаются, кровь нередко накапливается в венах ног, что приводит к таким симптомам, как отек, боль. усталость, тяжесть и развитие варикозного расширения вен.

Варианты лечения часто включают изменение образа жизни, использование компрессионного трикотажа, отказ от вредных привычек (курение), а в более тяжелых случаях даже хирургическое вмешательство.

По принципу движения крови выделены 2 вида рефлюкса: вертикальный и горизонтальный.

Что такое вертикальный рефлюкс?

Патологический процесс развивается как в подкожных, так и в глубоких венах. При этой форме рефлюкса кровь направлена по вене вниз. Патологический процесс в глубоких кровеносных сосудах отмечается при хроническом течении венозной недостаточности, которую провоцирует тромбоз глубоких вен. Заболевание проявляется отечностью, трофическими язвами, вторичным варикозом, без срочного врачебного вмешательства может приводить к серьезным осложнениям. На начальных стадиях диагностика патологии представляет трудности.

Что такое горизонтальный рефлюкс?

При таком состоянии происходит сброс крови из глубоких в подкожные сосуды. Причина патологии кроется в несостоятельности коммуникантных вен. Одновременно может наблюдаться вертикальный рефлюкс.

Причины развития патологии

Врачи отмечают, что сосудистая патология нижних конечностей обычно возникает из-за слабой функции клапанов в артериях ног. Именно они помогают крови вернуться к сердцу, противодействуя гравитации. Рассмотрим основные причины, которые приводят к такому состоянию:

• Генетическая предрасположенность. У некоторых людей есть генетическая предрасположенность к слабости стенок вен и клапанов, что делает их более подверженными венозному рефлюксу.
• Возрастные факторы. С возрастом стенки сосудов теряют эластичность, а клапаны могут становиться менее эффективными, что способствует развитию рефлюкса ног.
• Сидячий образ жизни или стоячая работа. Длительное сидение или стояние может затруднять нормальное кровообращение, увеличивая риск развития рефлюкса.
• Ожирение. Избыточный вес может увеличить давление на вены, что может вызвать нарушение венозного кровообращения и ухудшение функции клапанов.
• Беременность. У некоторых женщин во время беременности возникают проблемы с венозным кровотоком в ногах из-за давления матки и гормональных изменений.
• Травмы или хирургические вмешательства. Повреждения вен или хирургические процедуры в области нижних конечностей могут повлиять на нормальное функционирование вен и клапанов.

Диагностика заболевания

Для выявления венозного рефлюкса наиболее часто применяют метод ультразвукового дуплексного сканирования. Этот метод позволяет получить подробную анатомическую и функциональную картину исследуемого участка сосудистой системы, подробно изучить патологические изменения кровотока. Так как рефлюкс обычно выявляют в обеих конечностях, следует сканировать сосуды двух ног, даже если симптомы беспокоят только в одной конечности.

Методы лечения рефлюкса нижних конечностей

Вот несколько распространенных методов лечения рефлюкса нижних конечностей:

1. Консервативные методики. Применяются в начале развития рефлюкса. Подразумевают прием венотоников — препаратов для тонизирования вен и улучшения циркуляции крови, а также использование компрессионного трикотажа для снижения отечности и стимуляции кровотока поверхностных сосудов.
2. Хирургический метод. В тяжелых случаях, при развитии осложнений или при наличии у пациента сложной структуры сосудов, хирург-флеболог может порекомендовать флебэктомию — удаление патологически измененной вены. Классическое хирургическое лечение подразумевает рассечение тканей, окружающих сосуд. При такой операции на теле остаются рубцы. Поэтому все более востребованы малоинвазивные методы.
3. Малоинвазивная терапия. В эту категорию входят лазерная коагуляция — воздействие лазера на венозные стенки под местной анестезией, склеротерапия — введение в вену склеивающих ее препаратов, радиочастотная абляция — воздействие тепловой энергии для закрытия сосуда. Ткани травмируются минимально, нет надобности пребывания в стационаре.

В определенных случаях приходится лечить не только сердечно-сосудистую систему, но и провоцирующие заболевания: остеохондроз, гипотиреоз, нейропатию, целиакию, полирадикулоневрит, миастению, травмы ног, позвоночника или головы.

Для лечения варикозной болезни и тонизирования вен врач может назначить лечебную гимнастику, пребывание в санатории. Если нарушена нервно-мышечная функция, возможна стимуляция электротоками.

Варианты лечения венозного рефлюкса варьируются в зависимости от тяжести симптомов, основных причин и индивидуальных факторов.

Профилактика

Для предупреждения венозного рефлюкса необходимо:

• контролировать массу тела;
• вести активный образ жизни, регулярно заниматься физкультурой, спортом;
• отказаться от сигарет и алкоголя;
• при склонности к варикозу носить компрессионное белье;
• употреблять здоровую пищу, насыщенную витаминами, антиоксидантами.

При первых признаках тромбоза, варикоза, тромбофлебита необходимо записаться на консультацию флеболога.